Kosten intramurale zorg en WLZ-indicatie

Als je zorg of begeleiding krijgt in één van onze zorglocaties en je hebt een WLZ indicatie, dan geldt dat wij veel dingen voor jouw regelen en betalen. Een aantal zaken moet je zelf regelen en betalen. Hieronder staat dat uitgelegd.

Zit je toch op de verkeerde pagina? Ga dan snel naar:

Voor algemene informatie over kosten en de eigen bijdrage, ga naar kosten: wat regelen wij, wat betaal je zelf, of lees onze algemene informatie over indicaties.

Twijfel welke situatie op jou van toepassing is? Vraag dan altijd eerst je eigen begeleider om hulp.

Kostenverdeling bij intramurale zorg met een WLZ-indicatie

1. Kamer en woning

Kosten

Sa-Net betaalt

Jijzelf betaalt

Let op!

Woonkosten, o.a. huur

x

Gas, water, stroom

x

Gemeenschappelijke ruimten, inrichting

x

Eigen kamer, bed, beddengoed, kast, plafondlamp

x

Er is een maximumbedrag dat wij uitgeven. Je mag in overleg zelf meubels meenemen.

Eigen meubilair

x

Jouw eigen spullen moeten brandveilig zijn. Sa-Net controleert dit.

Onderhoud

x

Onderhoud van je eigen spullen betaal je zelf.

Schoonmaak en schoonmaakspullen

x

Kun je zelf schoonmaken? Volgens de landelijke richtlijn moet je dit dan zelf doen.

Eigen terras, tuin, balkon en tuinspullen

x

Aansluitpunt (stopcontact) voor telefoon, internet of TV

x

Telefoon, internet of TV op eigen kamer, abonnement

x

Verhuizing die de cliënt wil

x


2. Persoonlijke verzorging

Kosten

Sa-Net betaalt

Jijzelf betaalt

Let op!

Noodzakelijke hulp bij verzorging haren, handen en voeten (incl. pedicure)

x

Als je zelf je nagels kunt knippen doe je dit zelf en is een pedicure niet nodig

Extra voetverzorging (nagels lakken en voetmassage) en haarverzorging (knippen en kleuren)

x

Kapper, manicure en schoonheidsspecialiste

x

EHBO-spullen

x

Noodzakelijk incontinentiemateriaal

x

Algemene verzorgingsproducten zoals wc-papier, tissues en plastic handschoenen

x

Persoonlijke verzorgingsproducten zoals doucheschuim, scheerspullen, zeep en tandpaste en maandverband

x

Schoonmaak en schoonmaakspullen

x

Kun je zelf schoonmaken? Volgens de landelijke richtlijn moet je dit dan zelf doen.

3. Medische zorg

Kosten

Sa-Net betaalt

Jijzelf betaalt

Let op!

AVG-arts of psychiater voor cliënten met een indicatie incl. behandeling

x

AVG-arts of psychiater voor cliënten met een indicatie zonder behandeling

x

Met een verwijzing van de huisarts kunnen wij toegang bieden tot de AVG-arts

Huisarts, tandarts en medicijnen voor cliënten met een indicatie inclusief behandeling

x

De basis-medische zorg (huisarts en apotheek) en tandarts worden betaald vanuit de WLZ. Er is geen aanvullende tandartsverzekering nodig.

Huisarts, tandarts en medicijnen voor cliënten met een indicatie zonder behandeling

x

Wordt betaald vanuit jouw zorgverzekering.

Medisch specialist, spoedeisende hulp en ziekenhuisopname

x

Wordt betaald vanuit jouw zorgverzekering.

4. Eten en drinken

Kosten

Sa-Net betaalt

Jijzelf betaalt

Let op!

Eten, drinken, maaltijden, fruit, tussendoortjes in gezonde mate

x

Dieetmaaltijden

x

Indien in jouw indicatie staat dat je dit nodig hebt.

Extra tussendoortjes, buitenshuis en in het weekend

x

Uit eten en traktaties bij feestjes

x

5. Kleding en was

Kosten

Sa-Net betaalt

Jijzelf betaalt

Let op!

Beddengoed, handdoeken en washandjes (basis)

x

Kleding en schoenen

x

Noodzakelijke werkkleding


x

Speciale (orthopedische) schoenen

x

Je hebt een verwijzing nodig van arts of orthopeed.

Wassen en strijken

x

Overleg welke mogelijkheden er zijn op je woonplek

6. Begeleiding en vervoer

Kosten

Sa-Net betaalt

Jijzelf betaalt

Let op!

Begeleiding en vervoer naar huisarts, tandarts, AVG-arts, therapeut of specialist

x

Als je zelf of met ondersteuning van familie kunt gaan, doe je dit. Anders regelen wij dit en nemen het op in je zorgplan.

Begeleiding en vervoer naar sociale activiteiten, familiebezoek

x

Vervoer naar dagbesteding indien je niet zelfstandig kunt gaan

x

Als je zelf kunt reizen doe je dit.

Noodzakelijk vervoer per ambulance

x

Dit wordt betaald uit je basisverzekering.

Vervoer naar een behandeling die niet samenhangt met je beperking

x

Ga na of je zorgverzekering dit vergoedt.

7. Vrije tijd en vakantie

Kosten

Sa-Net betaalt

Jijzelf betaalt

Let op!

Reiskosten, verblijf en extra vakantiekosten van een reis die Sa-Net organiseert

x

Reiskosten, verblijf en extrabegeleidingsuren van medewerkers of vrijwilligers

x

Jouw zorgplan geeft aan wat extra is.

Normale begeleiding tijdens vakantie

x

Reisverzekering

x

Tandartskosten tijdens vakantie vallen niet onder de basisverzekering.

Zelf op vakantie

x

Sa-Net activiteiten zoals een uitstapje, film, muziekavond of spelletjesmiddag

x

Sa-Net kan wel een eigen bijdrage vragen. Je kiest zelf of je dan wel of niet meedoet.

Vrijetijdsactiviteiten eigen keuze zoals contributie (sport)vereniging, reiskosten, kleding en materialen

x

8. Hulpmiddelen

Kosten

Sa-Net betaalt

Jijzelf betaalt

Let op!

Hulpmiddelen voor algemeen gebruik zoals til- en trapliften en rolstoelen

x

Noodzakelijke persoonlijke alarmering

x

In het zorgplan of medisch dossier moet staan dat dit nodig is.

Bril of gehoorapparaat

x

Ga na of jouw zorgverzekering dit vergoedt.

9. Overige zaken

Kosten

Sa-Net betaalt

Jijzelf betaalt

Let op!

Verzekering van kamer en gebouw en spullen van Sa-Net

x

Inboedelverzekering en aansprakelijkheidsverzekering

x

x

Het advies is om dit altijd zelf te verzekeren. Sa-Net biedt soms secundaire dekking.

Financieel beheer of bewindvoering

x

Zak- en kleedgeld

x

Uitvaart

x

Dit wordt betaald uit een uitvaartverzekering (niet verplicht) of door je familie